Глаукома - одна з причин сліпоти у дітей: лікар-офтальмолог

В Україні серед дітей-інвалідів по зору найвищі показники сліпоти мають хворі на глаукому. Вроджена первинна глаукома – це хвороба, яка без своєчасного лікування у 60% випадків призводить до сліпоти ще до настання дворічного віку. Розповідає лікар-офтальмолог медичного центру "Дитячий зір" - Петришин Мар'яна Миколаївна.

Термін «глаукома» найчастіше викликає асоціацію хвороби людей літнього віку. Однак мало хто знає, що часто вона є вродженою. Генетична схильність, токсичний вплив на матір, аномалії розвитку внутрішніх органів і систем плода – ось що провокує розвиток глаукоми у новонароджених. Окрім того, вона зустрічається як складова різних синдромів, наприклад синдром Франк-Каменецького, синдром Ригера, синдром Морфана.

Що таке власне вроджена первинна глаукома? 

Глаукома характеризується аномаліями розвитку кута передньої камери і дренажної зони ока, при яких створюється перешкода для відтоку внутрішньоочної рідини - відповідно і внутрішньоочний тиск є постійно підвищений. Оскільки у діток до двох років склера і рогівка ока є еластичними і схильними до розтягування, то це призводить до набряку рогівки і збільшення очного яблука в цілому.
Характерним для глаукоми є збільшення очей відразу після народження, однак не у всіх випадках симптоми проявляються одразу: діагностувати глаукому в перші три місяці життя вдається лише в 60-80% випадків.

Основні прояви захворювання:

-збільшені очні яблука,
-прискорене моргання,
-світлобоязнь,
-сльозотеча,
-сповільнена реакція зіниць на світло,
-набуття склерою блакитного відтінку,
-почервоніння кон’юнктиви.

Іноді прояви цієї хвороби є нетиповими:
-зменшення очного яблука,
-відсутність або неправильна будова райдужної оболонки,
-неправильне розміщення кришталика.
 

Як зазначено вище, вроджена глаукома здебільшого передається по спадковості та частіше вражає хлопчиків. Також до цієї патології призводить низка несприятливих факторів впливу на організм матері під час вагітності:
-такі перенесені захворювання: вітряна віспа, грип, краснуха, токсоплазмоз, паротит, сифіліс, поліомієліт (особливо небезпечними вони є в першому триместрі вагітності),
-алкогольна інтоксикація, паління, важке отруєння,
-опромінення іонізуючою радіацією,
-ендокринна патологія (тиреотоксикоз) ,
-авітамінозні стани, особливо дефіцит вітаміну А і D.

Тому, пам’ятайте, що найкраща профілактика вроджених і спадкових хвороб, зокрема глаукоми, це завчасне планування вагітності, тобто обстеження у вузькопрофільних спеціалістів, здача необхідних аналізів та вакцинація. Окрім того, чималу роль відіграє медико-генетична консультація пари, суть якої полягає в оцінці вірогідності появи спадкової патології у майбутніх дітей.

Як лікується вроджена глаукома? 

При багатьох формах глаукоми, консервативні методи лікування у дітей є недостатніми, більш ефективним є хірургічне втручання. При чому кращі прогнози отримують діти, прооперовані до однорічного віку.

Діагностувати глаукому може лише вузькопрофільний спеціаліст – дитячий офтальмолог. Пам’ятайте, найкраще лікування хвороби – це її профілактика. Перший огляд офтальмологом дитини краще провести до місячного віку та дотримуватись його рекомендацій щодо періодичності відвідувань.