Featured Posts

[новини][feat1]

Гострий риносинусит: лікар-отоларинголог

грудня 09, 2019

Гострий риносинусит це запалення слизової оболонки порожнини носа та при носових пазух. В осінньо-зимовий період проблема гострого риносинуситу є однією з найактуальніших в практиці ЛОР-лікаря. В останні роки спостерігається значне зростання частоти захворювань носа і при носових пазух. Це пов’язано насамперед з самолікуванням та несвоєчасним зверненням до спеціаліста. Розповідає лікар-отоларинголог медичного центру "Горизонт" - Гунько Тетяна Степанівна.

Згідно з сучасними поглядами, слизова оболонка носа і при носових пазух є єдиною морофо-функціональною системою, отже запалення слизової носа не може відбуватись ізольовано, і супроводжується запаленням всіх при носових пазух, та наявністю характерних симптомів.



Найчастішим (до 80% випадків) етіологічним фактором захворювання є респіраторні віруси (ортоміксовірус, риновірус, аденовірус тощо). Серед найпоширеніших бактеріальних збудників Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzaMoraxella cataralis  і звісно Staphylococcus aureus.
Вкрай рідко гострий риносинусит може бути пов'язаний з мікотичною інфекцією, і найчастіше супроводжується вираженим імунодефіцитом. Як правило, рушійним фактором розвитку даного захворювання є блокування в результаті набряку вузької ділянки в середньому носовому ході, що називається остео-меатальний комплекс і призводить до погіршення  чи припинення дренування при носових пазух, їх запалення і накопичення ексудату (виділень).

Факторами ризику є: куріння, алергія, імунодефіцит, захворювання зубів, порушення анатомії носа та пазух, зміна вологості повітря.

Гострий риносинусит діагностується на підставі гострої появи типових симптомів: закладеність носа, виділення, головний біль, біль або тиск в ділянці обличчя, зниження або втрата нюху, загальна слабкість, закладення вух, кашель. Уточнити діагноз та вибрати оптимальну тактику лікування можна тільки після огляду ЛОР-лікаря. Додаткові методи обстеження слід розглядати в клінічно складних випадках, при рецидивах та нетиповому перебігу, а також у випадку ускладнень.

У випадку гострого вірусного риносинуситу захворювання триває до 10 днів, симптоми легкі або середньої важкості. Лікування полягає в промиванні носа ізотонічними сольовими розчинами, прийманні не стероїдних протизапальних, фітопрепаратів. Якщо закладеність носа дуже сильна можна використати місцеві судинозвужувальні краплі, але не більше 5-ти днів, оскільки вони викликають звикання.
Якщо захворювання триває більше 10-ти днів, мова йде про пост вірусний риносинусит і в такому випадку доцільно звернутись до ЛОР-лікаря, щоб уточнити діагноз і призначити відповідне лікування. Якщо ж біль голови й обличчя значно посилюється, набуває однобічного характеру, температура вища 38 С, або ж симптоми  погіршуються після 5-того дня хвороби, то є велика імовірність приєднання бактеріальної флори  (мова йде про бактеріальний риносинусит). Консультація ЛОР-а є обов’язковою і невідкладною.

І насамкінець, перелік симптомів пов’язаних з риносинуситом, що повинні насторожити та спонукати невідкладно звернутись до спеціаліста: набряк навколо очей, їх випинання, двоїння в очах, зниження гостроти зору, сильний однобічний головний біль, запаморочення, нудота, набряк м'яких тканин обличчя, втрата свідомості, висип.

Гострий риносинусит: лікар-отоларинголог Гострий риносинусит:  лікар-отоларинголог Reviewed by Мар'яна on грудня 09, 2019 Rating: 5

Прості засоби, які можуть врятувати організм від сильного смогу

грудня 09, 2019

Днями в Івано-Франківську зафіксували підвищене забруднення повітря. Через суху безвітряну погоду, смог провокують викиди в атмосферу автомобілів, промислових об’єктів, що є небезпечно для організму людини.


Смог містить велику кількість шкідливих речовин горіння: солі важких металів, озон, сірка, вуглець. Коли люди дихають цим, це може призвести до розвитку різних захворювань дихальних шляхів, печінки, нирок і навіть головного мозку.

Для того, щоб вберегти себе від смогу, слід дотримуватись простих рекомендацій:

  • Не провітрювати помешкання, для того щоб уникнути потрапляння смогу в будинок;
  • Вологе прибирання приміщення;
  • Рясне пиття;
  • Правильне харчування, з великою кількістю вітаміну А;
  • Зменшити перебування на вулиці, а також варто скористатися захисною маскою.
Прості засоби, які можуть врятувати організм від сильного смогу Прості засоби, які можуть врятувати організм від сильного смогу Reviewed by Мар'яна on грудня 09, 2019 Rating: 5

Лікарська таємниця: що необхідно знати лікарю та пацієнту

грудня 06, 2019

Досить часто звертаючись до лікаря, пацієнти побоюються, чи не стане відома інформація, яку вони повідомлять лікарю: про сімейні обставини, свій стан здоров’я і т.д., третім особам. Зараз це стало особливо актуально, через те, що більшість медичних центрів інформацію про пацієнта зберігають у вигляді баз даних, а отже теоретично отримати до неї доступ не так і складно. Отож, як захищені законом відомості про пацієнта, що стали відомими медичному персоналу? Розповідає юрисконсульт компанії  MedLaw - Креховецька Діана.

Що ж таке  лікарська таємниця?

Відповідно дост. 39-1 Основ законодавства України про охорону здоров’я, пацієнт має право на таємницю про стан свого здоров’я, факт звернення за медичною допомогою, діагноз, а також про відомості, одержані при її медичному обстеженні. Забороняється вимагати та подавати за місцем роботи або навчання інформацію про діагноз та методи лікування пацієнта.

Поняття лікарської таємниці наведено в ст. 40 Основ. Лікарська таємниця – це відомості про хворобу, медичне обстеження, огляд та їх результати, інтимну і сімейну сторони життя громадянина, які стали відомі медичним працівникам та іншим особам, у зв'язку з виконанням ними професійних або службових обов'язків і які не мають права розголошувати ці відомості, крім передбачених законодавчими актами випадків.

При використанні інформації, що становить лікарську таємницю, в навчальному процесі, науково-дослідній роботі, в тому числі у випадках її публікації у спеціальній літературі, повинна бути забезпечена анонімність пацієнта.

Таким чином, предмет лікарської таємниці складають:

  • стан здоров’я пацієнта;
  • хвороби та діагноз;
  • огляд і його результати;
  • методи лікування;
  • інтимна і сімейна сторони життя пацієнта;
  • інші відомості, отримані при медичному обстеженні.

MedLaW наголошує, що лікарі та інші медичні працівники не можуть бути допитані як свідки ні в цивільному, ні в кримінальному процесі щодо відомостей, що становлять лікарську таємницю (п.2 ст.51 ЦПК та п.4 ч.2 ст. 65 КПК).
Існують все ж таки випадки, коли лікарська таємниця може бути розкрита?

Медичну документацію про особу може отримати лише безпосередньо сама особа, якої це стосується (ч. 1 ст. 285 ЦКУ), або її представник, на підставі доручення або договору про надання правової допомоги (за умови, що копії зазначених документів будуть долучені до запиту), а також батьки (усиновлювачі, опікун або піклувальник) як законні представники дитини (до 18 років) або підопічного (недієздатної особи).

Тимчасовий доступ до документів, що містять лікарську таємницю, може надати слідчий суддя або суд в рамках кримінального провадження, якщо при цьому буде встановлено, що інших способів отримання необхідної слідству інформації немає (ч.6 ст. 163 КПК).

Відповідно до чинного законодавства України у випадках, передбачених законодавчими актами, у тому числі і на звернення та вимогу суду надати довідку про відвідування консультацій лікарів, заклад охорони здоров’я має право надати таку довідку, а також будь-яку іншу медичну документацію, якої потребуватиме суд. MedLaW звертає увагу на те, що у всіх інших випадках, у тому числі і на адвокатські запити, якщо адвокат не є представником особи, щодо якої запитується інформація, заклад охорони здоров’я не лише має право, а й зобов’язаний відмовити у наданні відповідної інформації та/або документів.

Важливо зазначити, що у деяких нормативних актах із питань охорони здоров’я спеціально обумовлено випадки надання певної медичної інформації без згоди пацієнта. Стаття 6 ЗУ «Про психіатричну допомогу», допускає передачу відомостей про стан психічного здоров’я особи та надання їй психіатричної допомоги без згоди особи або без згоди її законного представника для:

  • організації надання особі, яка страждає на тяжкий психічний розлад, психіатричної допомоги;
  • провадження досудового розслідування або судового розгляду за письмовим запитом слідчого, прокурора та суду.

Чи існує відповідальність за розголошення лікарської таємниці?


Стаття 145 ККУ передбачає кримінальну відповідальність за умисне розголошення лікарської таємниці особою, якій вона стала відома у зв'язку з виконанням професійних чи службових обов'язків, якщо таке діяння спричинило тяжкі наслідки.

Згідно зі ст. 132 ККУ розголошення службовою особою лікувального закладу, допоміжним працівником, який самочинно здобув інформацію, або медичним працівником відомостей про проведення медичного огляду особи на виявлення зараження вірусом імунодефіциту людини чи іншої невиліковної інфекційної хвороби, що є небезпечною для життя людини, або захворювання на синдром набутого імунодефіциту (СНІД) та його результатів, що стали їм відомі у зв'язку з виконанням службових або професійних обов'язків, - також тягне за собою кримінальну відповідальність.
Лікарська таємниця: що необхідно знати лікарю та пацієнту Лікарська таємниця: що необхідно знати лікарю та пацієнту Reviewed by Мар'яна on грудня 06, 2019 Rating: 5

Диплопія: лікар-невропатолог

грудня 05, 2019

Диплопія - це патологія, пов'язана з двоїнням зору. Об'єкти, що потрапляють в поле зору людини, виглядають подвійними внаслідок відхилення осі одного з очей. Подібні порушення може викликати цілий ряд причин офтальмологічного, неврологічного або інфекційного характеру. Розповідає лікар-невропатолог медичного центру "Горизонт" - Семко Надія Дмитрівна.


Причинами диплопії є пошкодження окорухового нерва. Його може спровокувати аневризма сонної артерії, внутрішньочерепні пухлини, ретробульбарний неврит, розсіяний склероз, менінгіт туберкульозної етіології.
А також інфекційні процеси, що торкнулися стовбур головного мозку при краснусі, паротиті, дифтерії або правці. Викликати диплопію може також сильна алкогольна або лікарська інтоксикація.
Двоїння зображення або диплопія нерідко спостерігається на тлі ботулізму, тиреотоксикозу, розсіяного склерозу або істеричних нападів.

Симптоми диплопії

Головна скарга пацієнтів з диплопією - двоїння зображення. У більшості випадків двоїння предметів навколишньої дійсності відбувається при зорі двома очима. Так діагностується диплопія бінокулярна. Двоїння зору може бути частковим і відбиватися лише в певній зоні поля зору або повним. Прояв диплопії також індивідуально залежно від віддаленості аналізованих предметів. У деяких випадках подвоєння відбувається лише при погляді на близько розташовані або, навпаки, виключно на віддалені предмети.

Два зображення одного предмета, що виникають при диплопії, мають різну яскравість і контрастність. Одне з них зазвичай трохи зміщене по вертикалі, а також по горизонталі і розташоване під певним кутом до другого зображення.

Через прогресивну диплопію пацієнт втрачає трудові навички. Йому може бути важко виконувати домашню роботу, управляти транспортом, а іноді й просто пересуватися. Щоб повернути чіткість зображення людині з бінокулярною диплопією доводиться закривати одно з очей. Хворим з іншим видом захворювання, диплопією монокулярною, такий спосіб не допомагає.

Види диплопії

Диплопія бінокулярна
- найпоширеніша форма подвоєного зору. При бінокулярній диплопії вражається зорова картина обох очей, який проектується в кореспондуючих точках сітківки. Зорова вісь зсувається, і пацієнт з бінокулярною диплопією, бачить подвоєне зображення предметів. Бінокулярна диплопія може бути моторної, сенсорної або змішаної, постійної або тимчасової, нейропаралітичний, орбітальної, викликаної травмами, страбогенної при косоокості і т.д.

Монокулярная диплопія - більш рідкісна патологія подвоєного зору. Порушення зображення в даному випадку виникають навіть при зорі одним оком. До монокулярної диплопії призводить, проєкція зображення одночасно на дві різні точки сітківки одного ока. Монокулярну диплопію найчастіше викликають підвивих або часткове помутніння кришталика. Причиною монокулярной диплопії можуть виявитися також ірідодіаліз  або полікор (вроджена патологія будови райдужки з декількома отворами).

Діагностика причин

Етіологічних факторів, які могли б призводити до двоїння в очах, існує безліч. Тому поставити собі діагноз самостійно не вдасться. Для виявлення причини порушення, необхідно звертатися до фахівця.

Якщо двоїння в очах було спричинено порушеннями у функціонуванні нервової системи, то може знадобитися консультація невропатолога.

При підозрі на пухлинні новоутворення очного яблука, потрібно буде відвідати кабінет онколога.

План обстеження хворого зі скаргами на двоїння в очах, може бути наступним:


  • Визначення гостроти зору в кабінеті офтальмолога.
  • Огляд очей на щілинній лампі.
  • Проведення офтальмоскопії.
  • Виконання електроміографії
  • УЗД очних яблук.
  • Виконання КТ або МРТ голови.
  • Лабораторні дослідження.
Диплопія: лікар-невропатолог Диплопія: лікар-невропатолог Reviewed by Мар'яна on грудня 05, 2019 Rating: 5

Зимові вітаміни: фрукти та овочі, які зміцнюють імунітет

грудня 05, 2019

Взимку наш організм особливо піддається впливові мікробів і вірусів, через недостатню кількість вітамінів та мікроелементів ми починаємо хворіти та набирати зайву вагу. Для того, щоб зміцнити наш  імунітет, необхідно включити у свій раціон сезоні фрукти та овочі.





Овочі та фрукти збагатять організм поживними вітамінами  та допоможуть захистити імунітет. Отож,  які продукти слід вживати зимою:

  • Яблука: особливо корисні, вони містять багато вітаміну С і заліза, що покращує стан крові, також яблука багаті на антиоксиданти, які допомагають нам не хворіти.
  • Цибуля-порей. Містить вітаміни В2, В1, Е, С каротин, солі магнію, калію, фосфору, натрію і заліза, фолієву кислоту, ефірні масла і білкові речовини.
  • Гарбуз - природний антиоксидант, який допомагає зміцнити наш імунітет. Містить величезну кількість мінералів та мікроелементів: магній, кальцій, залізо, цинк та інші.
  • Обліпиха. Цікаво, те що 100 грамів обліпихи забезпечує наш організм вітаміном С на 4 дні, а вітаміном А на 2 дні.
  • Лимон містить вітамін В1, В2, А, Д і вітамін Р. Допомагає при ангіні, авітамінозі, гіпертонії, хворобі шлунка, ревматизмі та нудоті.
  • Мандарини є джерелом вітамінів С, А, К та Р. Здатні підвищити апетит, зміцнити організм і нормалізувати обмінні процеси.
  • Журавлина допомагає процесу знищення бактерій, що збуджують захворювання травного тракту.
  • Капуста - джерело білка, а також містить більше вітаміну С, аніж лимон. Капуста також багата на вітамін А, вітамін групи В та каротин.
  • Гранат - гранатовий сік збуджує апетит і регулює діяльність шлунку, володіє сечогінною, жовчогінною, протизапальною та антисептичною дією.
  • Болгарський перець містить багато вітаміну А і С.
  • Помело - вітаміни А, С, В1, В2, В5.
Зимові вітаміни: фрукти та овочі, які зміцнюють імунітет Зимові вітаміни: фрукти та овочі, які зміцнюють імунітет Reviewed by Мар'яна on грудня 05, 2019 Rating: 5

УЗД органів малого тазу - особливості процедури

грудня 05, 2019

УЗД органів малого тазу  - це основний метод неінвазивного обстеження у жінок. За допомогою даної процедури, можна діагностувати патологію внутрішніх органів та систем, здійснювати їх лікування і вести динамічне спостереження за станом здоров’я пацієнта під час терапії та у відновлювальному періоді. УЗД органів малого тазу дозволяє отримати зображення тканин та органів, які розташовані у нижніх відділах черевної порожнини та малого тазу. Розповідає лікар-ультразвукової діагностики Клініки репродуктивної медицини "Екстрамед" -  Стасів Ірина Дмитрівна.



Для дослідження органів малого тазу у жінок, виділяють два види обстеження: трансабдомінальне; трансвагінальне.

Підготовка до УЗД трансабдомінально, досить проста, необхідно наповнити сечовий міхур, попередньо пацієнт повинен випити 350-400 мл рідини. При трансвагінальному обстежені - сечовий міхур потрібно спорожнити, оскільки навіть часткове наповнення мішає дослідженню, при наявності метеоризму, необхідно провести очисну клізму.

УЗД органів малого тазу жінкам виконують для:
  • З'ясування причини болю внизу живота, а також для контролю перебігу різних захворювань (ерозія шийки матки, * хламідіоз *, запальні процеси);
  • Встановлення причин кровотечі;
  • Пошуку ВМС;
  • Вивчення розмірів яєчників, матки, товщини шару ендометрія;
  • Виключення позаматкової і завмерлої вагітності;
  • Перевірки каналу шийки матки під час вагітності, а також кілька інших завдань.

Сучасні методики УЗД:

Найвідоміший сучасний підхід ультразвукової діагностики - мультипараметричний. Даний метод охоплює різні режими ультразвукової діагностики. Основний режим: "Б режим", за допомогою якого ми отримуємо 70-80% інформації, визначаємо розміри, структуру, положення, виявлення патологічних змін та відповідно характеристика даних змін. Наступний етап дослідження в доплерівських режимах,  які включають: кольоровий, енергетичний, та імпульсно-хвильові доплерівські режими. Третій етап дослідження в мультрапараметричній ультразвуковій діагностиці  - еластографія. Власне, саме ця методика дозволяє віртуально про пальпувати  утворення чи орган, визначити якісні та кількісні показники виявленого утворення. Завершальний етап - контрастне ультразвукове дослідження. Проте, даний етап не доступний в нашій країні, оскільки препарат для контрастного дослідження не сертифікований в Україні. 
УЗД органів малого тазу - особливості процедури УЗД органів малого тазу - особливості процедури Reviewed by Мар'яна on грудня 05, 2019 Rating: 5

Догляд за шкірою в зимовий період

грудня 04, 2019

Зима - неймовірна складна пора року для нашої шкіри. Через постійний перепад температури, виникає сухість та подразнення. Оскільки шкіра обличчя особливо чутлива до холоду, зимовий догляд за нею, повинен бути  інтенсивним та регулярним. 









Отож, прості правила по догляду за шкірою обличчя взимку:

  • Обов'язково змініть свої звичайні денні та нічні креми  на більш поживні і зволожувальні. Опалення та мороз, надзвичайно сильно висушують шкіру.
  • Не можна наносити крем відразу перед тим, як вийти на вулицю. Шкіра обличчя швидко переохолоджується, і в результаті з'являються мікротріщини та лущення.
  • Макіяж взимку активно захищає шкіру, особливо тоді, коли ви використовуєте зволожувальні тональні креми, помади та інші засоби.
  • У день краще користуватися жирними живильним кремом, а перед сном - зволожувальним.
  • У холодну пору рекомендовано відмовлятися від гелів та лосьйонів для умивання у складі яких є спирт. Краще використовувати косметичне молочко.
  • Обов'язково захист від сонця, особливо на гірськолижних курортах. Зимою сонце ближче до землі і його випромінювання навіть сильніше.
  • Щоб виглядати молодо та здорово, слід відвідати косметолога.

В медичному центрі "Горизонт", лікар-косметолог визначить, який у вас тип шкіри, та підбере догляд, який підходитиме вашій шкірі.

Догляд за шкірою в зимовий період Догляд за шкірою в зимовий період Reviewed by Мар'яна on грудня 04, 2019 Rating: 5

Криза трьох років правда чи міф: та як її пережити?

грудня 04, 2019

Вікові кризи - це одна зі стадій розвитку та дорослішання дитини. Однією з таких є криза трьох років, про причини та шляхи подолання кризи, розповіла психолог "Приватної дитячої поліклініки №1" - Семанів Світлана Зіновіївна.










Криза трьох років правда чи міф, та як її пережити?

Так, є така справа, як криза трьох років. Правда, не обов’язково це має бути саме в три роки, може бути й раніше. Коли дитина починає усвідомлювати, що вона окрема людина, а не одне ціле з мамою. Дитина дорослішає, в неї з’являються перші навички самообслуговування і в її уяві вона вже стає також доросла. Тут і починаються перші капризи та вимоги. І як з ними справлятися ми зараз розглянемо.

Кризи існують в різних вікових періодах життя людини. Що таке вікова криза - це коли попередній стиль життя вже не є ефективним, коли людина змінюється. Ми всі ростемо і розвиваємося щодня, але переломні моменти відбуваються тоді, коли ми назбирали певні навички, досвід і розуміємо, що так як вчора вже не буде. Ось тоді приходить криза, бо нам треба по новому пристосовуватися до навколишнього середовища, до соціуму, до рідних, а їм у свою чергу треба по новому сприймати нас.


В чому особливість трьохрічної кризи?

Її особливість в тому, що чим менша дитина, тим складніше побудувати якісь домовленості. Бо у діток процеси збудження переважають над процесами гальмування. І коли дитина завелася, то все, зупинити її та повернути до раціональності буде дуже важко. Чим сильніша емоційна реакція дитини, тим складніше дитину заспокоїти. Чим менша дитина - тим сильніша емоційна реакція. От в цьому і є особливість.


Які причини кризи?


Конкретно у випадку кризи трьох років, причини можуть бути дуже різні. Не ті черевики взули, не так розбудили зранку, не того кольору сік налили... Маленькій дитині не треба вагомої причини, щоб почати плакати. Через те, що  вони, ще не вміють добре формувати та заявляти свої бажання, щодня мають безліч причин для незадоволення. Дітки не можуть розказати батькам, що саме вони хочуть, а батьки не завжди можуть вгадати. Це і є основними причинами, коли попередні сценарії взаємодії не працюють. Треба напрацьовувати нові.


Як зрозуміти, що в дитини почалась криза? І як правильно її подолати?


Повірте, ви це не пропустите. Є звісно різні діти, які мають різні характери й темпераменти, але, коли приходить зміна інтересів, кожен себе проявляє. Хтось сильніше, хтось слабше. Батьки це добре розуміють відносно своєї дитини, бо поведінка дитини міняється.

Подолати її не важко, коли дорослі перебувають в стабільному стані, а не самі стають трирічною дитиною. Єдиного рецепта немає, треба діяти відносно ситуації, але завжди пам’ятати, що ситуацію не можна ставити вище стосунків з дитиною. Стосунки не мають постраждати. В будь-яких конфліктах з дітьми важливо діяти з позиції любові, а не з позиції зламати та покарати. Тоді жодна криза не стане для батьків катастрофою.
Криза трьох років правда чи міф: та як її пережити? Криза трьох років правда чи міф: та як її пережити? Reviewed by Мар'яна on грудня 04, 2019 Rating: 5

3 грудня - Міжнародний день людей з обмеженими можливостями

грудня 03, 2019

3 грудня відзначають Міжнародний День людей з обмеженими можливостями. День було засновано в 1992 році Генеральною Асамблеєю ООН. 

У світі налічується понад один мільярд людей, які страждали різними формами інвалідності за медичними показаннями та критеріями ВООЗ.

В цей день зазвичай організовують різні заходи, спрямовані на інформування людей, наскільки важливо підтримати тих, хто має обмежені можливості. І настільки важливим є те, щоб панувало рівноправ'я між всіма членами сучасного суспільства.


3 грудня - Міжнародний день людей з обмеженими можливостями 3 грудня - Міжнародний день людей з обмеженими можливостями Reviewed by Мар'яна on грудня 03, 2019 Rating: 5

Patch test - сучасний метод діагностики контактної алергії

грудня 03, 2019

У вашої дитини атопічний дерматит? Або ж Ви страждаєте екземою рук чи сухістю шкіри (ксерозом)? З наміром виявити причину, Ви здаєте всі алергопроби, але результат від висновків мінімальний? Загострення виникають періодично і Ви не розумієте від чого? Тоді для Вас - patch test (золотий стандарт діагностики контактної алергії). 

Що ж це таке? Та які основні переваги даного тесту, розповідає лікар-дерматолог "Приватної дитячої поліклініки №1" - Бойчук Тетяна Романівна.




  • Patch test - це такі аплікації, з певною кількістю різних алергенів (гаптенів), який наноситься на шкіру, і в силу запальної місцевої реакції визначається чи є у Вас алергія на ту чи іншу речовину;
  • Безболісний метод визначення алергії (ніяких проколів шкіри, що є величезним плюсом для дітей);
  • Найточніший метод для визначення провокаційного алергену. Знаючи яка речовина викликає загострення, можна уникати контакт з нею, що дозволить жити здоровим життям без загострень;
  • Не потрібно відмовлятися від антигістамінних препаратів, як при алергопробах;
  • Для діагностики потрібно: два дні для дорослих та один день для дітей;
  • З пластирами можна купатися;
  • Дискомфорт мінімальний;
  • Для лікаря-встановлення точного діагнозу і змога дати рекомендації пацієнту, які дійсно допоможуть уникати в майбутньому прогресування і загострення захворювання.

У нас є наступні три пакети:

1. Європейська базова скринінг серія: включає 3 пластирі, заправлені Топ -30 гаптени,алергія на які виявляється у 85 % людей.

2. Атопік-20: включає 2 пластирі, заправлені Топ -20 гаптенами-тригерами, який викликає загострення атопіі у 48% дорослих осіб.
.
3. Атопік-10: включає 1 пластир з 10-Ма гаптенами-тригерами при атопії у дітей молодшого віку.

Тести проводяться: в м.Київ та м.Івано-Франківськ.
Запис за телефоном: - 095 718 41 44.
Patch test - сучасний метод діагностики контактної алергії Patch test - сучасний метод діагностики контактної алергії Reviewed by Мар'яна on грудня 03, 2019 Rating: 5

Як вберегтися від простуди: корисні поради

грудня 02, 2019

Зима - це період простудних та вірусних інфекцій, котрі активно розгулюють в транспорті, на роботі чи в інших людних місцях.  Саме застуда стає серйозною перешкодою для людини, адже нестача сил, погіршує якість життя. 


Будь-яке захворювання найкраще і дешевше попередити, аніж лікувати. Тому декілька корисних порад, щоб уберегти себе від простуди:


  • Прогулянки на свіжому повітрі. Часті прогулянки на вулиці сприяють зміцненню імунітету;
  • Вологе прибирання. Для того, щоб уникнути зараження інфекціями часто провітрюйте приміщення та зволожуйте його;
  • Повноцінне харчування. Раціон має бути збалансованим;
  • Повноцінний сон. Організм, якому систематично не вистачає сну, більш вразливий до вірусних та бактеріальних інфекцій;
  • Дотримання правил гігієни: обов'язкове миття рук;
  • Перед виходом на вулицю перевіряйте показники термометра та одягайтеся відповідно до погоди;
  • Уникайте стресів, оскільки саме вони негативно позначаються на імунітеті.
  • Не допускайте переохолоджень організму, особливо це стосується ніг;
  • Не перевантажуйте свій організм: якщо відчуваєте слабкість, відкладіть термінові справи та проведіть день вдома.
  • Для того, щоб організм загартовувався, вранці можна приймати контрастний душ.
Як вберегтися від простуди: корисні поради Як вберегтися від простуди: корисні поради Reviewed by Мар'яна on грудня 02, 2019 Rating: 5

Короткозорість (Міопія очей): лікар-офтальмолог

грудня 02, 2019

У перекладі з грецької міопія (myops) означає "щурити очі". Таку назву хвороба отримала недарма. Справа в тому, що людина з поганим зором постійно мружиться, що добре помітно навколишнім. Пояснює лікар-офтальмолог медичного центру "Візус Кідс" - Грижак Наталія Петрівна.







Короткозорість — це епідемія ХХІ століття. Сьогодні нею страждає 41% американців, 50% європейців і 90% азіатів. Висока поширеність міопії в Азії обумовлена ​​підвищеними зоровими навантаженнями. Адже там школярі витрачають на домашні завдання близько 14 годин в тиждень, тоді як в Америці — всього 5.

У нормі заломлююча сила ока відповідає довжині його передньо-задньої осі (ПЗВ). А це означає, що світлові промені після заломлення оптичними середовищами (кришталик, рогівка) потрапляють прямо на сітківку. При міопії заломлююча сила ока не відповідає довжині очного яблука. В результаті промені переломлюються набагато сильніше, ніж це необхідно. Зображення фокусується перед сітківкою, через що віддалені предмети здаються людині розмитими. У наш час найчастіше зустрічається набута короткозорість. Вона розвивається протягом життя під дією провокаційних чинників. Вроджена міопія, з якою людина народжується, сьогодні зустрічається вкрай рідко. Вона виникає через неправильний розвиток очного яблука у внутрішньоутробному періоді.

Причини розвитку набутої міопії очей:

Розтягнення заднього сегмента ока відбувається через хронічне перенапруження очних м'язів при роботі на близьких відстанях. Відзначу, що очне яблуко швидше за все деформується в осіб з обтяженою спадковістю і вродженою дисплазією сполучної тканини. Не так давно австралійський вчений Ян Морган висунув дофамінову теорію розвитку короткозорості. Відповідно до неї, хвороба виникає через недостатнє вивільнення дофаміну з сітківки ока. У нормі гормон синтезується в її нейронах і виходить звідти під дією ультрафіолетових променів. Проникаючи в склеру, дофамін перешкоджає патологічного розтягування заднього сегмента ока. Цікаво, що цей гормон може вивільнятися з нейронів лише при яскравому денному світлі (10 тисяч люксів). А щоб його виділилося достатньо, на сонці потрібно проводити як мінімум 3 години на день. На думку професора Яна Моргана, щоденні ігри й прогулянки на свіжому повітрі знижують ризик розвитку короткозорості у дітей. Цілий ряд аналітичних досліджень підтверджує це, наприклад, введення 80-хвилинних прогулянок в деяких тайванських школах знизило захворюваність на міопію серед школярів на 10%. Короткозорість, що виникла в дитячому віці, частіше за все прогресує лише до 18-20 років. До цього віку задній сегмент ока припиняє рости, а гострота зору перестає знижуватися.

Фактори, що сприяють розвитку короткозорості:

  • Недотримання гігієнічних норм при роботі на близькій відстані;
  • Порушення гормонального балансу в підлітковому віці;
  • Зниження імунітету;
  • Гіповітаміноз;
  • Дисплазія сполучної тканини, яка формує склеру і відповідає за підтримання форми очного яблука;
  • Генетична схильність.

Симптоми:

Коли людина мружиться, у неї напружуються очні м'язи. А це веде до їх спазму і подальшого прогресування міопії. Її ознаки: біль в ділянці очей, лоба, перенісся,часті сльозотечі, почервоніння очей, двоїння, розпливчастість зображення, періодична поява пелени перед очима.

Залежно від характеру зору виділяють три ступені короткозорості. Подібне розділення необхідне для того, щоб схарактеризувати тяжкість захворювання. Адже чим вище ступінь міопії — тим нижче гострота зору, довше очне яблуко і вище ризик розвитку ускладнень.

Слабкий (до -3.0 діоптрій). Довжина передньо-задньої осі ока збільшена на 1-1,5 мм. Стан сітківки ока без патології, з повною корекцією гострота зору може підійматися до 100-150%.

Середній (від -3,25 до -6.0 діоптрій). ПЗВ ока збільшена на 1-3 мм. Людина чітко бачить на відстані 20-30 см, далі — все розпливається. При міопії середнього ступеня разом із заднім сегментом очі починає розтягуватися і сітківка. З корекцією людина може бачити 100-120%.

Високий (понад -6,25 діоптрій).
Передньо-задня вісь збільшена більш ніж на 3 мм. Без окулярів людина не бачить практично нічого. Сітківка ока розтягнута, а її функціональна активність знижена. Навіть з корекцією гострота зору не завжди підіймається до 100%. Короткозорість високого ступеня може ускладнюватися дегенераціями, розривами та відшаруванням сітківки.

Окрім цього виділяють злоякісну міопію. Для даної хвороби характерно зниження гостроти зору до -20.0 — -30.0 діоптрій. При цьому ПЗВ ока може збільшуватися на 5-7 мм і більше. Злоякісна короткозорість супроводжується значним витонченням сітківки. У тій з'являються дегенеративні зміни, які не дозволяють добре бачити навіть в повній корекції.

Види міопії в залежності від динаміки розвитку:


Стаціонарна (непрогресивна).Розвивається повільно. Зір довго залишається незмінним або знижується зі швидкістю менше 1 діоптрії в рік.

Прогресивна. Гострота зору знижується швидко, зі швидкістю понад 1 діоптрію в рік. Через це пацієнт змушений часто змінювати корекцію. Прогресивна міопія небезпечна своїми ускладненнями, які розвиваються у 73% хворих. Найбільш часті з них: міопічна дегенерація сітківки і первинна відкрито кутова глаукома (ПВКГ). Ці захворювання часто призводять до безповоротного погіршення зору.

Як вилікувати короткозорість???

Якщо ви все ще читаєте цю статтю, то швидше за все ставили питання: а чи можна вилікувати міопію? На жаль, на сьогоднішній день це неможливо. А всі наявні методики допомагають лише призупинити розвиток хвороби або тимчасово прибрати її симптоми. Призупинити прогресування короткозорості можна за допомогою декількох методів.

Оптична корекція

Міопію коригують мінусовими (розсіюючими) лінзами. В якості засобів корекції можуть використовувати окуляри або контактні лінзи (м'які чи жорсткі). І те й інше виправляє дефекти зору і дозволяє добре бачити. Однак, оптична корекція не лікує міопію. Очне яблуко у людини залишаються розтягнутим. А гострота зору в окулярах підвищується завдяки зміщенню оптичного фокуса на сітківці. Вправи для зору знімають спазм і тренують очні м'язи, що дозволяє сповільнити розвиток міопії. Однак ніякі вправи не в силах відновити розтягнуте очне яблуко. Регулярні заняття допомагають їм натренувати циліарні м'язи .Завдяки цьому очі починають краще фокусуватися на різні відстані, а людина бачить чіткіше і ясніше. Апаратне лікування проводиться за допомогою спеціальних апаратів,що допомагає поліпшити кровообіг в тканинах ока.

Рефракційні операції в дорослому віці:

Існує кілька видів хірургічних втручань, за допомогою яких можна змістити головний головний фокус в "правильне" місце. А саме — на сітківку. Це можна зробити двома способами:

- змінивши товщину рогівки за допомогою лазера;

- замінивши кришталик на інтраокулярну лінзу (ІОЛ).

Лікувати міопію треба комплексно. Щоб домогтися гарних результатів, потрібно поєднувати оптичну корекцію із зоровою гімнастикою і корекцією способу життя. Тільки так можна покращити якість життя і зберегти зір на наявному рівні.

Профілактика міопії :

Щоб уникнути розвитку короткозорості, в першу чергу потрібно правильно харчуватися і побільше гуляти на свіжому повітрі. При роботі за комп'ютером потрібно кожну годину робити 5-10-хвилинні перерви. Під час відпочинку не буде зайвим виходити на вулицю або виконувати нескладні вправи для очей. Дослідження, опубліковані корейськими вченими у 2016 році, показали, що нестача вітаміну D сприяє розвитку міопії. А цей вітамін синтезується в шкірі під впливом ультрафіолетових хвиль! Це ще раз підтверджує той факт, що прогулянки на природі допомагають уникнути короткозорості.



Короткозорість (Міопія очей): лікар-офтальмолог Короткозорість (Міопія очей): лікар-офтальмолог Reviewed by Мар'яна on грудня 02, 2019 Rating: 5

Інформована добровільна згода: правові підстави та обмеження, пояснює юрисконсульт

листопада 29, 2019

Будь-яке лікування людини означає втручання як у її особисте життя, так і у сферу її здоров’я. Розповідає юрисконсульт компанії  MedLaw - Креховецька Діана.

Медичне втручання — це застосування методів діагностики, профілактики або лікування, пов’язаних із впливом на організм людини, які допускаються лише у тому випадку, коли не можуть завдати шкоди здоров’ю пацієнта (ст. 42 Основ законодавства України про охорону здоров’я). У тому випадку, коли медичне втручання пов’язане з ризиком для здоров’я пацієнта, воно допускається лише в умовах гострої потреби, коли можлива шкода від застосування методів діагностики, профілактики або лікування є меншою, ніж та, що очікується у разі відмови від втручання, а усунення небезпеки для здоров’я пацієнта іншими методами неможливе.

Для застосування будь-яких методів діагностики, профілактики та лікування необхідна згода пацієнта.
Відповідно до законодавства, пацієнт має право на інформацію, що повинна відповідати певним вимогам і надаватись хворому в доступній формі та в належний спосіб не порушуючи його прав. Отримання згоди пацієнта на медичне втручання є здійсненням його конституційного права на особисту недоторканність, і якщо хворий дає таку згоду, то це означає, що він сам свідомо вирішив, що операція чи будь-яке інше медичне втручання необхідне для збереження його здоров’я і життя.

Надання медичної допомоги фізичній особі, яка досягла 14 років, провадиться за її згодою (ч. 3 ст. 284 ЦКУ), а повнолітня дієздатна фізична особа, яка усвідомлює значення своїх дій і може керувати ними, має право відмовитись від лікування.

Щодо пацієнта віком до 14 років (малолітнього пацієнта), а також пацієнта, визнаного в установленому законом порядку недієздатним, медичне втручання здійснюється за згодою їх законних представників.

Крім цього, MedLaw наголошує, що така згода має бути добровільною, що означає заборону жодного тиску на хворого, а також можливість відкликати такий дозвіл у будь-який час. Слово „добровільна” підкреслює, що дане рішення не може бути наслідком зовнішнього примусу чи активного переконання будь-кого (навіть лікаря) у необхідності певного спрямування дій. Це має бути лише результат особистого вибору пацієнта (його законного представника), що ґрунтується на повній інформації про ситуацію та можливі наслідки.

Згода пацієнта чи його законного представника на медичне втручання не потрібна лише у разі наявності ознак прямої загрози життю пацієнта за умови неможливості отримання з об’єктивних причин згоди на таке втручання від самого пацієнта чи його законних представників.

Також у ч. 3 ст. 43 Основ визначено, що у випадку, коли відсутність згоди може призвести до тяжких для пацієнта наслідків, лікар зобов’язаний йому це пояснити. Якщо і після цього пацієнт відмовляється від лікування, лікар має право взяти від нього письмове підтвердження, а за неможливості його одержання – засвідчити відмову відповідним актом у присутності свідків. Окрім цього ч.4 ст. 43 Основ передбачає, що у випадку, коли відмову дає законний представник пацієнта і вона може мати для пацієнта тяжкі наслідки, лікар повинен повідомити про це органи опіки і піклування. Хочемо підкреслити, що лікар повинен надати інформацію хворому про необхідність, мету, варіанти втручання.
Інформована добровільна згода: правові підстави та обмеження, пояснює юрисконсульт Інформована добровільна згода: правові підстави та обмеження, пояснює юрисконсульт Reviewed by Мар'яна on листопада 29, 2019 Rating: 5

Дитячий гінеколог: навіщо він потрібний?

листопада 28, 2019

Часто батьки нехтують відвідуванням гінеколога своїх дітей, а дарма. З перших днів життя здоров'я дівчинки залежить від матері. Саме дитячий гінеколог навчає матір правильно доглядати за дівчинкою, адже порушення особистої гігієни призводить до розвитку запальних захворювань, які можуть тривати роками і, врешті-решт, приведуть до безпліддя.


Вперше дівчинку гінеколог оглядає в пологовому будинку, з метою виявлення дитячих аномалій розвитку статевих органів. Також, обов'язковим є прийом перед школою та на початку статевого дозрівання.

Однак, дитячого гінеколога потрібно відвідувати не тільки планово. До дитячого гінеколога потрібно звертатися, якщо у дівчинки виникли наступні проблеми:

  • Свербіж і почервоніння;
  • Виділення з неприємним запахом;
  • Біль при сечовипусканні;
  • Біль унизу живота;
  • Поява молочних залоз і волосся на лобку раніше 8-9 років;
  • Відсутність менструації до 15 років;
  • Сильний біль під час менструації;
  • Часті збої менструального циклу.
В "Приватній дитячій поліклініці №1", лікар-гінеколог дитячий надасть Вам професійну консультацію, допоможе у вирішені будь-яких проблем та відповість на всі запитання. Ваша дівчинка - це майбутня мама, тому про її репродуктивну функцію, варто піклуватися змалку.
Дитячий гінеколог: навіщо він потрібний? Дитячий гінеколог: навіщо він потрібний? Reviewed by Мар'яна on листопада 28, 2019 Rating: 5
На платформі Blogger.