Аномальні маткові кровотечі (АМК) в період статевого дозрівання

Будь-яке відхилення менструального циклу від норми, що включає зміну регулярності та частоти менструацій, тривалості кровотечі або кількості втраченої крові, можуть збігатися з менархе або виникати в будь-який момент статевого дозрівання. Раніше їх ще називали ювенільними матковими кровотечами. Які причини виникнення АМК в підлітковому віці, як розпізнати і куди звертатися? Розповідає дитячий гінеколог "Приватної дитячої поліклініки №1" - Стурко Діана Володимирівна.

Основні причини, на фоні яких виникають АМК в підлітковому віці:

• Емоційно-психічні напруження;
• Надмірні фізичні навантаження;
• Різка втрата маси тіла;
• Хронічні соматичні захворювання;
• Інфекційні захворювання;
• Дефекти системи гемопоезу;
• Не збалансоване харчування, гіповітаміноз;
• Патологія ендокринних залоз (щитовидної, наднирникової).

Зазвичай АМК в пубертантному віці пов’язані з гормональними порушеннями. Тому їх ще називають - дисфункціональними матковими кровотечами. Проте, правильний діагноз може встановити лише кваліфікований спеціаліст, який виключить інші причини виникнення кровотечі (вагітність, травми статевих органів, пухлини, поліп ендометрію, запальні захворювання та інші).


Як розпізнати АМК і на що звернути увагу?

• Тривалі (понад 8 днів) періоди виділення крові різної інтенсивності;
• Порушення інтервалу між кров’янистими виділеннями ( найчастіше менструація проявляється через 12-16 днів після останньої або після тривалої затримки до 1,5-2 міс.);
• Менструація впливає на щоденну активність (заняття спортом, спілкування з родиною);
• Кровотеча перевищує 80 мл за один менструальний цикл;
• Доводиться міняти засоби гігієни вночі;
• У виділеннях наявні великі згустки крові (більше 1 см);
• Слабкість, задишка, підвищена стомлюваність, блідість шкірних покривів або встановлений раніше діагноз анемії.

При появі будь-яких з вище описаних скарг необхідно терміново звернутися до дитячого гінеколога. Буває, що у підлітків після появи менархе ще декілька місяців можуть спостерігатися епізоди нерегулярних менструацій. Вони можуть вирішитися і без лікування, коли організм самостійно нормалізує гормональний фон і овуляцію. Проте важливо, протягом цього часу перебувати під наглядом лікаря.


Пам’ятайте, що рясні, тривалі кровотечі можуть призвести до анемії легкого, середнього чи тяжкого ступеня. А в тяжких випадках кровотеча може стати причиною смерті, лікування таких пацієнток здійснюється виключно в стаціонарних умовах.


Любіть себе, ведіть менструальний календар, регулярно відвідуйте гінеколога і головне не займайтеся самолікуванням.